Receptory T-komórkowe w Ataxia-Telangiectasia

Odnosząc się do artykułu Carbonariego i jego współpracowników (wydanie z 11 stycznia) opisującego względny wzrost liczby limfocytów T . / . u pacjentów z ataksją-teleangiektazją, ostatnia praca wykonana przeze mnie i moich współpracowników wykazała podobny względny wzrost tych komórek w krwi obwodowej pacjentów z zespołem Chédiaka-Higashi. Jest to zaburzenie niedoboru odporności obejmujące upośledzenie aktywności cytotoksycznej, które charakteryzuje się dużymi, nieprawidłowymi granulatami lizosomalnymi we wszystkich komórkach zawierających granulki.2 Średni (. SD) stosunek komórek . Read more „Receptory T-komórkowe w Ataxia-Telangiectasia”

Popcorn mikrofalowy – uszkodzenie oka spowodowane przez Steam

Wiele gospodarstw domowych w Stanach Zjednoczonych używa obecnie kuchenki mikrofalowe do gotowania i przygotowywania różnych produktów spożywczych. Jednostki te mogą przegrzewać produkty spożywcze w stosunkowo krótkim czasie. Twórcy popcornu mikrofalowego sprzedają swoje produkty w jednorazowych papierowych torebkach, które utrzymują ciepło i umożliwiają olejowi osiągnięcie temperatur wystarczająco wysokich, by popłynęły ziarnami. Jeśli te torby zostaną otwarte zbyt szybko, uwalniają gwałtowny ruch pary, który może spowodować oparzenia narażonych obszarów ciała. Zgłaszamy trzy przypadki oparzeń rogówki z powodu pary z popcornu mikrofalowego. Read more „Popcorn mikrofalowy – uszkodzenie oka spowodowane przez Steam”

Patologia pediatryczna

W specjalnym polu patologia pediatryczna jest względnie niemowlęca. W rzeczywistości pierwszy egzamin kwalifikacyjny jest oferowany przez American Board of Pathology w tym roku. W związku z tym większość praktykujących patologów chirurgicznych jest samoukami w tym obszarze i mają ograniczone doświadczenie w zakresie zmian chorobowych charakterystycznych dla tego przedziału wiekowego. Potrzebna jest książka skierowana do histopatologów ze szczególnym uwzględnieniem patologii pediatrycznej, ale nie jest wymagane specjalne szkolenie. Ta książka pomoże zaspokoić potrzebę. Read more „Patologia pediatryczna”

Case 51-1989: The Tamoxifen Advantage

W swojej znakomitej dyskusji (21 grudnia 1989 r., Wydanie) z 72-letniej kobiety, która była leczona cztery lata wcześniej z powodu raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym, dr Beamis zauważył, że podejście terapeutyczne wybrane cztery lata temu na raka piersi, które obejmowały lumpektomię i skojarzoną chemioterapię i radioterapię, wydaje się najbardziej odpowiednie. 1 W świetle obecnej wiedzy, takie leczenie może nie być uznane za właściwe. Prawidłowym leczeniem adjuwantowym dla pacjentki po menopauzie, z pozytywnym receptorem estrogenu jest tamoksyfen, a nie chemioterapia skojarzona.
Dwa badania z długimi okresami obserwacji, w których chemioterapia adjuwantowa została porównana z brakiem leczenia lub placebo, wykazały, że korzyść z przeżycia nie rozciągała się na pacjentów po menopauzie, ale była ograniczona do podgrupy przedmenopauzalnej.2, 3 Przegląd ogólny z 61 randomizowanych badań z adiuwantem Tamoksyfen lub cytotoksyczna chemioterapia wśród 28 896 kobiet potwierdziły wyniki poszczególnych badań, wykazując, że tamoksyfen dawał przewagę przeżywalności kobietom po menopauzie, podczas gdy chemioterapia przynosiła korzyść kobietom w okresie premenopauzalnym.4 Nie udowodniono, że przeciwne metody leczenia (chemioterapia w okresie pomenopauzalnym i tamoksyfen u kobiet przed menopauzą) nie zostały potwierdzone. korzystny. Read more „Case 51-1989: The Tamoxifen Advantage”

Randomizowany, kontrolowany test Methylprednisolone lub Naloxone w leczeniu ostrego uszkodzenia rdzenia kręgowego

Po przeczytaniu najnowszego artykułu Brackena i wsp. (Wydanie z 17 maja), mamy kilka pytań dotyczących nie dyskutowanych danych, które ułatwiłyby nam analizę tej bardzo ważnej pracy. Po pierwsze, z opisu badania neurologicznego wynika, że funkcja proprioceptywna nie została zarejestrowana i że u pacjentów z całkowitym uszkodzeniem, propriocepcja mogła pozostać nienaruszona. Ostatnie badania sugerują, że obecność lub nieobecność propriocepcji silnie predysponuje do wyniku neurologicznego u pacjentów z ostrym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.2 Bracken i wsp. 3 poinformowali wcześniej, że pełne badanie sensoryczne (w tym testy propriocepcji) było konieczne, aby przewidzieć reakcja pacjenta na interwencję kliniczną, i że poprawa ruchów była bardziej prawdopodobna, gdy w momencie przyjęcia była dobra funkcja czuciowa. Read more „Randomizowany, kontrolowany test Methylprednisolone lub Naloxone w leczeniu ostrego uszkodzenia rdzenia kręgowego”