grudziądz szpital ul rydygiera cd

Zdarzenia brane pod uwagę przy ocenie czasu przeżycia wolnego od nawrotów były pierwszą miejscową, regionalną lub odległą nawrotem lub zdarzeniem w piersiach drugiej strony, która została uznana za nawrót. Odległe nawroty, które wystąpiły albo jako pierwszy nawrót, albo po nawrocie lokalnym lub regionalnym, przeciwległe raki sutka i inne wtórne nowotwory zostały uwzględnione w ocenie przeżycia wolnego od choroby odległej. Wszystkie zgony zostały uwzględnione w obliczeniu ogólnego czasu przeżycia. Metoda Kaplana-Meiera została zastosowana do oszacowania krzywych dla przeżycia wolnego od choroby, przeżycia wolnego od choroby odległej, przeżycia wolnego od nawrotów i całkowitego przeżycia dla każdej grupy leczenia.9 Szacunki są dostarczane z ich standardowymi błędami. Porównania metod leczenia przeprowadzono za pomocą testów logarytmicznych dostępnych danych dla wszystkich czasów obserwacji10. Modele proporcjonalnego hazardu Coxa pasowały do oszacowania współczynników ryzyka.11 Metodę nieparametryczną12 zastosowano do oszacowania skumulowanych krzywych padania w przypadku nawrotów lokalnych, regionalnych i odległych jako pierwszych zdarzeń, a test statystyczny szarości K-sample 13 został użyty do przetestowania istotności statystycznej różnic w skumulowanej częstości występowania w trakcie leczenia. Ocenialiśmy skumulowaną częstość zgonów po wznowie lub rozpoznaniu choroby kontralateralnej i skumulowanej częstości zgonów bez nawrotu lub rozpoznania choroby przeciwległej.
Wszystkie podane wartości P są dwustronne. Wartości P równe 0,05 lub niższe są uważane za wskazujące na istotność statystyczną. Analizy oparte są na wszystkich dalszych informacjach otrzymanych w Ośrodku Biostatystycznym NSABP na dzień 31 marca 2001 r. Osiemdziesiąt siedem procent wszystkich analizowanych pacjentów było obserwowanych przez co najmniej 25 lat lub o których wiadomo, że zmarły przed tym czasem. Grupy terapeutyczne są dobrze zrównoważone pod względem odsetka pacjentów, u których obserwacja trwała krócej niż 25 lat.
Wyniki
Bez przetrwania bez przetrwania i bez nawrotów
Ryc. 1. Ryc. 1. Przeżycie bez choroby (panel A) i przeżycie wolne od nawrotów (panel B) podczas 25 lat obserwacji po operacji u kobiet z klinicznie ujemnymi węzłami pachowymi i kobiet z klinicznie dodatnimi węzłami pachowymi. Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami kobiet z ujemnymi węzłami lub między grupami kobiet z dodatnimi węzłami w obu analizach.
Nie zaobserwowano istotnej różnicy w przeżyciu wolnym od choroby w grupie kobiet z ujemnymi węzłami (p = 0,65) (ryc. 1A). Po 25 latach szacowany czas przeżycia wolnego od choroby (. SE) wynosił 19 . 2 procent w grupie radykalnej mastektomii, 13 . 2 procent wśród kobiet leczonych z całkowitą mastektomią i radioterapią (współczynnik ryzyka, 1,06, przedział ufności 95 procent, 0,90 do 1,25, P = 0,49) i 19 . 2 procent wśród osób leczonych samą amputektomią (współczynnik ryzyka dla porównania z grupą radykalnej mastektomii, 1,07, przedział ufności 95 procent, 0,91 do 1,27, P = 0,39). Podobnie w grupach, które poddano całkowitej mastektomii, nie było znaczącej różnicy między kobietami, które otrzymały radioterapię, a tymi, które jej nie otrzymały (współczynnik ryzyka, 1,02, przedział ufności 95%, 0,87 do 1,21, P = 0,78)
[więcej w: maszyna do szycia filcu, porady krawieckie, kardiolog kielce ]
[hasła pokrewne: endomitoza, państwa roślinne, rodzaje ściegów ]