Ochrona ubezpieczeniowa i efekty zapłodnienia in vitro ad

Ponieważ zapłodnienie in vitro stanowiło ogromną większość cykli, używamy tego terminu w tym raporcie jako synonim technologii wspomaganego rozrodu. Analizowano tylko cykle z udziałem świeżych lub mrożonych zarodków z jaj nordorowych (odpowiednio 61 650 i 10 058 cykli). Odpowiednie dane z raportu z 1998 r. Zostały pobrane z witryny internetowej CDC w celu analizy9. Dane dotyczące klinik płodności zostały rozdzielone według stanu, a następnie przypisane do jednej z trzech kategorii na podstawie wymogu ubezpieczenia na potrzeby zapłodnienia in vitro (pełne, częściowe). lub brak zasięgu).
Tabela 1. Tabela 1. Wymagania państwowe dla pokrycia ubezpieczeniowego usług nawożenia in vitro (stan na listopad 2001 r.). Pełną ochronę ubezpieczeniową zdefiniowano jako wymóg, aby organizacje ochrony zdrowia (HMO) i firmy ubezpieczeniowe pokrywały koszty diagnostyki i leczenia niepłodności (w tym zapłodnienia in vitro). Częściową ochronę zdefiniowano jako wymaganie ograniczonego zakresu zapłodnienia in vitro (np. Wymagane pokrycie tylko przez HMO, maksymalna korzyść na całe życie w wysokości 15 000 USD lub pokrycie tylko części kosztów zapłodnienia in vitro). Żaden zakres nie został zdefiniowany jako brak jakiegokolwiek wymogu, że HMO lub firmy ubezpieczeniowe obejmują zapłodnienie in vitro. Wytyczne dotyczące zasięgu dla stanów o pełnym i częściowym zasięgu są przedstawione w tabeli 1.6
Dla każdej kliniki leczenia płodności, raport z 1998 roku podaje wartości procentowe dla kilku zmiennych: cykle powodujące ciąże, cykle prowadzące do żywych urodzeń, pobieranie komórek jajowych prowadzące do żywych urodzeń, transfery zarodków prowadzące do żywych urodzeń, anulowania (cykle, które zostały zatrzymane przed pobraniem oocytów lub zarodkiem przeniesienie), ciąże z bliźniętami, ciąże z trzema lub więcej płodami, żywe narodziny wielu niemowląt i transfery zamrożonych zarodków skutkujące żywymi urodzeniami. W celu obliczenia przeliczono te wartości procentowe na nieprzetworzone liczby, przypisano je do jednej z naszych trzech kategorii pokrycia ubezpieczenia, a następnie przekształcono te dane na procenty. Ponieważ początkowe wartości procentowe były zgłaszane z dokładnością do jednego miejsca po przecinku, w trakcie procesu konwersji wystąpił potencjał małych błędów zaokrąglania. Jednak każdy taki błąd byłby niewielki ze względu na dużą liczbę w zbiorze danych i ponieważ wpłynąłby na wszystkie kliniki jednakowo.
Dane CDC podzielono na cztery grupy wiekowe (<35, 35 do 37, 38 do 40 i> 40 lat). Zakres wieku kobiet poddanych zapłodnieniu in vitro w 1998 r. Określono na 25 do 45 lat na podstawie danych CDC (mniej niż procent kobiet poddanych cyklowi technik wspomaganego rozmnażania było mniej niż 25 lub więcej niż 45 lat stary). Pobrano dane dotyczące populacji Stanów Zjednoczonych ze strony internetowej Census Bureau.10 Wykorzystano dane dla 2000, ponieważ były one najbliżej danych CDC z 1998 roku. Dane dotyczące populacji kobiet w każdym państwie zostały podzielone na cztery grupy wiekowe (od 25 do 34, od 35 do 37, od 38 do 40 i od 41 do 45 lat), a następnie podzielone według trzech kategorii ubezpieczenia. Zależne od wieku wykorzystanie zapłodnienia in vitro na 1000 kobiet zostało obliczone według statusu ubezpieczeniowego na podstawie danych spisu powszechnego z 2000 r. I zostało znormalizowane do rozkładu wiekowego we wszystkich państwach, które oferują zapłodnienie in vitro z wykorzystaniem bezpośrednich metod normalizacji.11
Analiza statystyczna
Dane wynikowe dla wszystkich klinik leczenia płodności były zwykle dystrybuowane
[hasła pokrewne: podział kosmetyków, gruczoły brunnera, ile zarabia dentysta ]
[hasła pokrewne: maszyna do szycia filcu, rodzaje sciegow, hartowanie powierzchniowe ]