Poziomy greliny w osoczu po wywołanej dietą utracie wagi lub chirurgii omijającej żołądka cd

Profile te porównano z 24-godzinnymi profilami greliny z dwóch grup kontrolnych bez wcześniejszej operacji układu żołądkowo-jelitowego: osoby o normalnej wadze i grupa dopasowanych osób otyłych, które niedawno utraciły wagę poprzez dietę i zostały dopasowane do osobników w grupie gastric-bypass według ostatecznego wskaźnika masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach), wieku i płci. Ta ostatnia grupa była podgrupą grupy odchudzającej i obejmującą kontrolę nad skutkami otyłości, wieku i płci na poziomie greliny. Pacjenci we wszystkich trzech grupach mieli stabilną masę w czasie 24-godzinnego pobierania próbek, jak określono przez zmianę nie większą niż 5 procent masy ciała w ciągu poprzednich trzech miesięcy. Wybraliśmy kontrole o normalnej wadze, których waga była największa w ciągu życia i którzy utrzymali tę masę przez co najmniej trzy miesiące; podczas dwóch tygodni poprzedzających pobieranie krwi ich kaloryczność była dostosowywana dwa razy w tygodniu w celu utrzymania stabilności wagi. W tym okresie średni wskaźnik masy ciała w grupie wahał się tylko o 0,4 . 0,3%.
Testy hormonalne
Immunoreaktywna ghrelina w osoczu została zmierzona w dwóch powtórzeniach z testem radioimmunologicznym obejmującym bioaktywny znacznik ghreliny znakowany jodem 125 i królicze przeciwciało poliklonalne przeciwko pełnej długości, oktanoilowanej ludzkiej greenie, która rozpoznaje acylowane i desacylowe formy tego hormonu (Phoenix Pharmaceuticals). Dolna i górna granica wykrywalności wynosiła odpowiednio 80 i 2500 pg na mililitr (24 i 740 pmol na litr), aw 41 testach współczynnik zmienności wynosił 6,9 procent w testach i 12,8 procent między testami. Insulinę w osoczu mierzono w dwóch powtórzeniach za pomocą testu radioimmunologicznego z podwójnym przeciwciałem, 30 i leptynę mierzono w dwóch powtórzeniach z komercyjnym zestawem radioimmunologicznym (Linco Research).
Analiza statystyczna
Poziomy hormonów wyrażono jako średnie . SE. Wartości pola powierzchni pod krzywą dla 24-godzinnego profilu greliny obliczono za pomocą reguły trapezów. Punkty końcowe porównano z użyciem dwustronnych, sparowanych testów t-Studenta, a tam, gdzie to wskazano, zastosowano dokładne metody dwumianowe. Korelacje zostały określone przez jednowymiarową regresję liniową.
Wyniki
Wpływ indukowanej dietą utraty masy na poziomach greliny w osoczu
Tabela 2. Tabela 2. Skutki wywołanej dietą utraty wagi. Trzynaście otyłych osób ze stabilną masą ciała przeszło indukowaną dietą utratę wagi przez trzy miesiące, a następnie trzy miesiące stabilizacji przy obniżonej wadze. Pod koniec tego okresu pacjenci utracili średnią (. SE) 17,4 . 1,5% początkowej masy ciała (P <0,001) (Tabela 2). W sumie 84 procent utraconej wagi pochodziło z tłuszczu i pochodziło stosunkowo równomiernie z śródbłonkowej i podskórnej tkanki tłuszczowej. Utrata masy ciała była związana ze znacznym zmniejszeniem objętości adipocytów, poziomu leptyny, poziomów insuliny i ciśnienia krwi, jak również ze zwiększoną wrażliwością na insulinę i poprawionymi profilami lipidowymi (Tabela 2).
Rycina 1. Średnie (. SE) 24-godzinne profile greliny w osoczu u 13 osób otyłych przed i po wywołanej dietą utracie wagi. Śniadanie, lunch i kolacja były podawane we wskazanych godzinach
[przypisy: objawy przedmiotowe, anafaza, rodzaje sciegow ]
[patrz też: epikotyl, budowa wewnętrzna łodygi, typy wiązek przewodzących ]