porodówka kalisz 2013

Niewielka część pacjentów z przewlekłymi chorobami mieloproliferacyjnymi ma konstytutywną aktywację genu receptora beta czynnika wzrostu płytkowego (PDGFRB), który koduje receptorową kinazę tyrozynową. Gen znajduje się na chromosomie 5q33, a aktywacja jest zwykle powodowana przez translokację (5; 12) (q33; p13) związaną z genem fuzyjnym ETV6-PDGFRB. Inhibitor kinazy tyrozynowej imatinibu specyficznie hamuje kinazy ABL, PDGFR i KIT i ma imponującą skuteczność kliniczną w przewlekłej białaczce szpikowej BCR-ABL-dodatniej. Metody
Leczyliśmy czterech pacjentów z przewlekłymi chorobami mieloproliferacyjnymi i translokacjami chromosomalnymi z udziałem 5q33 z mesylanem imatinibu (400 mg na dobę). Trzech z czterech pacjentów miało leukocytozę i eozynofilię; ich komórki białaczkowe niosły gen fuzyjny ETV6-PDGFRB. Read more „porodówka kalisz 2013”

Nowe szczepy bakterii i zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ad

Podejście to nie pozwoliło na wykrycie zmian odkształceń w czasie. Nowsze badania wykazały, że odpowiedź immunologiczna na patogeny bakteryjne po zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc charakteryzuje się znaczną swoistością szczepu, co sugeruje znaczenie różnicowania szczepów bakteryjnych patogenów izolowanych w czasie od pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Postawiliśmy hipotezę, że nabycie nowego szczepu patogennych gatunków bakterii u pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, która nie ma wcześniejszej odporności na szczep, prowadzi do zaostrzenia. Aby przetestować tę hipotezę, przeprowadziliśmy badanie, w którym otrzymywaliśmy próbki plwociny miesięcznie i podczas zaostrzeń w kohorcie pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Szczepy bakteryjne wyizolowane z plwociny uzyskanej w okresach stabilnej choroby i podczas zaostrzeń poddawano typowaniu molekularnemu. Read more „Nowe szczepy bakterii i zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ad”

Zmniejszenie ryzyka wystąpienia saloperoektomii u kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2

Zmniejszanie ryzyka stosowania salpingo-ooforektomii jest często rozważane przez nosicieli mutacji BRCA, którzy ukończyli proces rodzicielstwa. Istnieją jednak ograniczone dane potwierdzające skuteczność tego podejścia. Porównaliśmy prospektywnie wpływ zmniejszającego ryzyko wyładowania salwkowo-jajowodowego z efektem nadzoru raka jajnika na występowanie kolejnego raka piersi i nowotworów ginekologicznych związanych z BRCA u kobiet z mutacjami BRCA. Metody
Wszystkim kobietom z mutacjami BRCA1 lub BRCA2 zidentyfikowanym podczas sześcioletniego okresu zaproponowano zapisanie się do prospektywnego badania kontrolnego. Łącznie 170 kobiet w wieku 35 lat lub starszych, które nie przeszły obustronnej wycięcia jajników, zdecydowało się na inwigilację w kierunku raka jajnika lub redukcję ryzyka wyniszczenia salwkowo-jajowodowego. Read more „Zmniejszenie ryzyka wystąpienia saloperoektomii u kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2”

Poziomy greliny w osoczu po wywołanej dietą utracie wagi lub chirurgii omijającej żołądka

Utrata masy ciała powoduje zmiany w apetycie i wydatkach energetycznych, które wspierają powrót masy ciała. Grelina jest hormonem, który zwiększa spożycie pokarmu u gryzoni i ludzi. Jeśli cyrkulująca grelina bierze udział w adaptacyjnej reakcji na utratę wagi, jej poziom powinien rosnąć wraz z dietą. Ponieważ grelina jest produkowana głównie przez żołądek, utrata masy ciała po operacji pomostowania żołądka może towarzyszyć upośledzeniu sekrecji greliny. Metody
Ustaliliśmy 24-godzinne profile greliny w osoczu, skład ciała, poziomy insuliny, poziomy leptyny i wrażliwość na insulinę u 13 osób otyłych przed i po sześciomiesięcznym programie diety odchudzającej. Read more „Poziomy greliny w osoczu po wywołanej dietą utracie wagi lub chirurgii omijającej żołądka”

Wstępny raport na temat oddawania oocytów wydłużający potencjał reprodukcyjny kobiet po 40 roku życia ad

Protokół dotyczący dawstwa zarodków został sprawdzony i zatwierdzony przez instytucyjną komisję odwoławczą California Medical Center w Los Angeles. Rycina 1. Schemat 1. Schematy stymulacji jajników i wymiany hormonów stosowane do synchronizacji rozwoju pęcherzyków jajnikowych w dawcy oocytów i cyklu endometrium u biorcy. hMG oznacza ludzką gonadotropinę menopauzalną, ludzką gonadotropinę kosmówkową hCG i .-hCG podjednostkę beta hCG. Read more „Wstępny raport na temat oddawania oocytów wydłużający potencjał reprodukcyjny kobiet po 40 roku życia ad”

chirurdzy przemyśl ad 5

U pacjenta i jego rodziców, powierzchnia ekspresji DAF, acetylocholinoesterazy i LFA-3 na tych komórkach była podobna do tej w komórkach zdrowych osób. Przeciwnie, erytrocyty i granulocyty pacjenta były całkowicie pozbawione HRF20, a komórki jego rodziców miały zmniejszoną ekspresję powierzchniową HRF20. Ponieważ matka i ojciec są kuzynami i nie mieli epizodów hemolizy, są uważani za heterozygotycznych nosicieli tego niedoboru, co sugeruje, że zaburzenie to może być skutkiem autosomalnego recesywnego dziedziczenia. Przebadaliśmy również hodowane fibroblasty i tkankę skórno-biopsyjną od pacjenta pod kątem ekspresji powierzchniowej HRF20 i DAF. DAF był silnie wyrażony, ale HRF20 był niewykrywalny. Read more „chirurdzy przemyśl ad 5”

Perspektywiczne badanie rozwoju cukrzycy u krewnych pacjentów z cukrzycą zależną od insuliny ad 7

Ryzyko zależy od miana przeciwciał przeciwko komórkom wysp trzustkowych, wieku pierwszego badania i członkostwa w rodowodzie multipleksowym. Takie informacje można wykorzystywać w rodzinach doradczych, opracowując strategie dla przyszłych programów badań przesiewowych, a przede wszystkim rozwijając próby interwencyjne mające na celu zapobieganie klinicznemu początku choroby13. Finansowanie i ujawnianie informacji
Częściowo wsparte dotacjami (HD19469 i PO1 DK39079) z National Institutes of Health, grantem Centrum Badań Klinicznych (GCRC-RR082) i dotacją z fundacji Stuart. Dr Riley jest laureatem nagrody Research Career Development Award (AM01421) przyznawanej przez National Institutes of Health. Dr Schatz jest wspierany przez stypendium Juvenile Diabetes Foundation. Read more „Perspektywiczne badanie rozwoju cukrzycy u krewnych pacjentów z cukrzycą zależną od insuliny ad 7”

Epidemiologia i kliniczne aspekty zespołu hemolityczno-mocznicowego w stanie Minnesota cd

Dwie kontrole na przypadek, dopasowane do daty urodzenia i statusu pobytu (wiejskie lub miejskie), zostały losowo wybrane ze wszystkich aktów urodzenia Minnesota przy użyciu tabeli liczb losowych. Gdy jedna z dwóch pierwszych kontroli nie mogła być zarejestrowana, alternatywne kontrole zostały losowo wybrane tą samą metodą. Rodzice pacjentów i grupy kontrolnej zostali zapytani o to, czy ich dziecko korzysta z opieki dziennej (częstotliwość frekwencji i wielkość placówki), spożycie surowego mleka, ekspozycja na zwierzęta hodowlane i przybliżony wzorzec spożycia hamburgera w miesiącu poprzedzającym wystąpienie choroby u pacjentów. Rodzice byli również pytani o liczbę rodzeństwa w gospodarstwie domowym i jego wiek, chorobę u członków rodziny w miesiącu poprzedzającym lub po chorobie pacjenta (tylko dla pacjentów) i dochód rodziny. Analiza statystyczna
Skumulowane stawki skorygowano względem wieku do populacji USA w 1980 roku. Read more „Epidemiologia i kliniczne aspekty zespołu hemolityczno-mocznicowego w stanie Minnesota cd”

Epidemiologia i kliniczne aspekty zespołu hemolityczno-mocznicowego w stanie Minnesota ad 7

Średnia roczna zapadalność stwierdzona podczas aktywnego nadzoru wyniosła 0,98 przypadku na 100 000 dzieci rocznie (średnio 11 przypadków na rok), co jest wynikiem niższym od obecnego występowania zespołu hemolityczno-mocznicowego w naszym stanie. Większość wzrostu stwierdzonego w częstości występowania zespołu hemolityczno-mocznicowego można przypisać chorobie u małych dzieci. Zatem wiek wydaje się być głównym czynnikiem ryzyka dla zespołu hemolityczno-mocznicowego. Jest prawdopodobne, że inne czynniki gospodarza, takie jak istniejąca odporność na wytrącanie czynników zakaźnych lub toksyn, są ważne w określaniu ryzyka choroby. [16]
Nie uważamy, że odnotowany tutaj wzrost częstości występowania zespołu hemolityczno-mocznicowego jest artefaktem wynikającym ze zwiększonej świadomości tego stanu przez lekarzy z następujących powodów. Read more „Epidemiologia i kliniczne aspekty zespołu hemolityczno-mocznicowego w stanie Minnesota ad 7”

Przewidywanie właściwego zastosowania endarterektomii szyjnej, endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego i angiografii wieńcowej ad 5

Obłożenie szpitala nie miało stałego wpływu na trafność, ale rozmiar szpitala miał dwa duże, ale przeciwne skutki; w przypadku angiografii częstotliwość odpowiednich procedur wzrosła z 67% do 75% w przypadku szpitala (nieistotna statystycznie), ale w przypadku endarterektomii zmniejszyła się znacząco, z 41% do 29%. Tabela 3. Tabela 3. Charakterystyka kliniczna pacjentów poddawanych endarterektomii tętnic szyjnych, według liczby operacji wykonywanych każdego roku przez lekarzy. * Wreszcie, w przypadku endarterektomii tętnic szyjnych, staraliśmy się wyjaśnić klinicznie, dlaczego zaobserwowaliśmy odwrotną zależność pomiędzy stosownością a ilość procedur. Read more „Przewidywanie właściwego zastosowania endarterektomii szyjnej, endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego i angiografii wieńcowej ad 5”