porodówka kalisz 2013

Niewielka część pacjentów z przewlekłymi chorobami mieloproliferacyjnymi ma konstytutywną aktywację genu receptora beta czynnika wzrostu płytkowego (PDGFRB), który koduje receptorową kinazę tyrozynową. Gen znajduje się na chromosomie 5q33, a aktywacja jest zwykle powodowana przez translokację (5; 12) (q33; p13) związaną z genem fuzyjnym ETV6-PDGFRB. Inhibitor kinazy tyrozynowej imatinibu specyficznie hamuje kinazy ABL, PDGFR i KIT i ma imponującą skuteczność kliniczną w przewlekłej białaczce szpikowej BCR-ABL-dodatniej. Metody
Leczyliśmy czterech pacjentów z przewlekłymi chorobami mieloproliferacyjnymi i translokacjami chromosomalnymi z udziałem 5q33 z mesylanem imatinibu (400 mg na dobę). Trzech z czterech pacjentów miało leukocytozę i eozynofilię; ich komórki białaczkowe niosły gen fuzyjny ETV6-PDGFRB. Read more „porodówka kalisz 2013”

Nowe szczepy bakterii i zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ad

Podejście to nie pozwoliło na wykrycie zmian odkształceń w czasie. Nowsze badania wykazały, że odpowiedź immunologiczna na patogeny bakteryjne po zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc charakteryzuje się znaczną swoistością szczepu, co sugeruje znaczenie różnicowania szczepów bakteryjnych patogenów izolowanych w czasie od pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Postawiliśmy hipotezę, że nabycie nowego szczepu patogennych gatunków bakterii u pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, która nie ma wcześniejszej odporności na szczep, prowadzi do zaostrzenia. Aby przetestować tę hipotezę, przeprowadziliśmy badanie, w którym otrzymywaliśmy próbki plwociny miesięcznie i podczas zaostrzeń w kohorcie pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Szczepy bakteryjne wyizolowane z plwociny uzyskanej w okresach stabilnej choroby i podczas zaostrzeń poddawano typowaniu molekularnemu. Read more „Nowe szczepy bakterii i zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ad”

Zmniejszenie ryzyka wystąpienia saloperoektomii u kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2

Zmniejszanie ryzyka stosowania salpingo-ooforektomii jest często rozważane przez nosicieli mutacji BRCA, którzy ukończyli proces rodzicielstwa. Istnieją jednak ograniczone dane potwierdzające skuteczność tego podejścia. Porównaliśmy prospektywnie wpływ zmniejszającego ryzyko wyładowania salwkowo-jajowodowego z efektem nadzoru raka jajnika na występowanie kolejnego raka piersi i nowotworów ginekologicznych związanych z BRCA u kobiet z mutacjami BRCA. Metody
Wszystkim kobietom z mutacjami BRCA1 lub BRCA2 zidentyfikowanym podczas sześcioletniego okresu zaproponowano zapisanie się do prospektywnego badania kontrolnego. Łącznie 170 kobiet w wieku 35 lat lub starszych, które nie przeszły obustronnej wycięcia jajników, zdecydowało się na inwigilację w kierunku raka jajnika lub redukcję ryzyka wyniszczenia salwkowo-jajowodowego. Read more „Zmniejszenie ryzyka wystąpienia saloperoektomii u kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2”

Poziomy greliny w osoczu po wywołanej dietą utracie wagi lub chirurgii omijającej żołądka

Utrata masy ciała powoduje zmiany w apetycie i wydatkach energetycznych, które wspierają powrót masy ciała. Grelina jest hormonem, który zwiększa spożycie pokarmu u gryzoni i ludzi. Jeśli cyrkulująca grelina bierze udział w adaptacyjnej reakcji na utratę wagi, jej poziom powinien rosnąć wraz z dietą. Ponieważ grelina jest produkowana głównie przez żołądek, utrata masy ciała po operacji pomostowania żołądka może towarzyszyć upośledzeniu sekrecji greliny. Metody
Ustaliliśmy 24-godzinne profile greliny w osoczu, skład ciała, poziomy insuliny, poziomy leptyny i wrażliwość na insulinę u 13 osób otyłych przed i po sześciomiesięcznym programie diety odchudzającej. Read more „Poziomy greliny w osoczu po wywołanej dietą utracie wagi lub chirurgii omijającej żołądka”